国家医保局：“两票制”暂不作废
日前 ，国家医保局在《关于政协十三届天下委员会第五次聚会第04377号（医疗卫生类414号）提案回复的函》（以下简称回复函）中明确 ，医疗机构药品耗材采购“两票制”仍然施展着主要作用 ，现在不适合作废 。
“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票 ，流通企业到医疗机构开一次发票 。2016年4月 ，国务院常务聚会提出推行“两票制”刷新 ，主要目的是治理药品流通领域乱象 ，镌汰药品流通环节 ，避免过票洗钱和治理不正之风 ，降低虚高药价 ，增强药品羁系 ，包管患者用药清静 。
同年12月 ，原国务院医改办等八部分联合印发的《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实验意见（试行）》明确 ，在公立医疗机构药品采购中推行“两票制” 。同时 ，专门提出“为特殊偏远、交通未便的乡（镇）、村医疗卫生气构配送药品 ，允许药品流通企业在‘两票制’基础上再开一次药品购销发票” ，以包管下层药品供应 。
国家医保局在回复函中体现 ，“两票制”起到了规范流通市场的作用 ，加速了流通领域的整合和规� ；� ，是其时治理药品市场乱象的一项主要步伐 。2018年以来 ，国家医保局会同有关部分推进药品集中带量采购 ，从体制机制上重构药品流通领域秩序 。
在集采所笼罩的品种中 ，生产和配送企业自动简化流通环节和开票次数 ，有用净化了药品流通渠道 。现在 ，国家层面已组织开展7批药品集中采购 ，共笼罩294种药品 ，地方也探索了部分品种的集采 ，但尚有大宗品种未被笼罩 。因此 ，“两票制”仍然施展着主要作用 。
国家医保局还体现 ，下一步将会同相关部分推动集中带量采购常态化制度化 ，提速扩面 ，逐步扩大集采产品笼罩规模 。同时 ，进一步完善挂网药品价钱形成机制 ，建设完善以市场为主导的价钱发明机制 ，指导市场主体自动优化配送流程 ，挤出药品价钱虚高水分 。同时 ，将商相关部分把“两票制”与相关刷新一并思量 。
